The Liberation Treatment: A whole new approach to MS

Amid the centuries-old castles of the ancient city of Ferrara is a doctor who has come upon an entirely new idea about how to treat multiple sclerosis, one that may profoundly change the lives of patients.
Dr. Paolo Zamboni, a former vascular surgeon and professor at the University of Ferrara in northern Italy, began asking questions about the debilitating condition a decade ago, when his wife Elena, now 51, was diagnosed with MS.
Watching his wife Elena struggle with the fatigue, muscle weakness and visual problems of MS led Zamboni to begin an intense personal search for the cause of her disease. He found that scientists who had studied the brains of MS patients had noticed higher levels of iron in their brain, not accounted for by age. The iron deposits had a unique pattern, often forming in the core of the brain, clustered around the veins that normally drain blood from the head. No one had ever fully explained this phenomenon, considering the excess iron a toxic byproduct of the MS itself.
Dr. Zamboni wondered if the iron came from blood improperly collecting in the brain. Using Doppler ultrasound, he began examining the necks of MS patients and made an extraordinary finding. Almost 100 per cent of the patients had a narrowing, twisting or outright blockage of the veins that are supposed to flush blood from the brain. He then checked these veins in healthy people, and found none of these malformations. Nor did he find these blockages in those with other neurological conditions.
"In my mind, this was unbelievable evidence that further study was necessary to understand the link between venous function and iron deposits on the other," Zamboni told W5 from his research lab in Ferrara.
What was equally astounding, was that not only was the blood not flowing out of the brain, it was "refluxing" reversing and flowing back upwards. Zamboni believes that as the blood moves into the brain, pressure builds in the veins, forcing blood into the brain's grey matter where it sets off a host of reactions, possibly explaining the symptoms of MS.
"For me, it was really unbelievable to understand that iron deposits in MS were exactly around the veins. So probably, it is a dysfunction of drainage of the veins," Zamboni said.
"This is very important, because iron is very dangerous, because it produces free radicals, and free radicals are killers for cells. So we need to eliminate iron accumulation."
Zamboni dubbed the vein disorder he discovered CCSVI, or Chronic Cerebrospinal Venous Insufficiency, and began publishing his preliminary research in neurology journals.
He soon found that the severity of the vein blockages were located corresponded to the severity of the patient's symptoms. Patients with only one vein blocked usually had milder forms of the disease; those with two or more damaged veins had more severe illness.
Zamboni found blockages not only in the veins in the neck directly beneath the brain -- the jugular veins --but in a central drainage vein, the azygos vein, which flushes blood down from the brain along the spine. Blockages here, he found were associated with the most severe form of MS, primary progressive, in which patients rapidly deteriorate. For this form of MS, there currently is no effective treatment.
As for how these vein abnormalities form, Zamboni isn't sure. He believes, though, that congenital defects, problems that likely formed before birth, can be blamed for most of the problems, though this has not been conclusively proven.
Most neurologists Zamboni initially approached with his findings dismissed them. But one specialist, Dr. F. Salvi, at Bellaria Hospital in Bologna, was intrigued by the concept. He began sending Zamboni MS patients for CCVIS testing, to see if what he was finding was correct. The images of narrowed or blocked veins, called "strictures," were irrefutable for Salvi.


Focus on a treatment
But Dr. Zamboni had an even more important idea. If key veins of MS patients were blocked, perhaps he could open them and restore normal blood flow?
Taking a page from standard angiography, in which doctors use balloons to open up blocked arteries that feed blood from the heart, he enlisted the help of vascular surgeon Dr. R. Galeotti, also at the University of Ferrara and Santa Anna Hospital. Three years ago, the team began a study in which they treated 65 MS patients to see if endovascular surgery would restore flow in these vessels and lessen MS symptoms.
The study detailing those results will be published in the Journal of Vascular Surgery on Nov. 24. But preliminary results, already released, show patients had a decrease in the number of new MS attacks, a big reduction in the number of brain lesions that define MS, and improved quality of life. The only time symptoms returned for the patients was when the veins re-narrowed.
Because the surgery freed the blood flow, the team dubbed the procedure "The Liberation Treatment."
Zamboni's sense is that the earlier patients are diagnosed and treated, the more function they will preserve, and the less damage the improper blood flow will do to the brain.
"Because MS is a progressive disease and strikes young people, if we lose time, there are a lot of young people that will progress without possibility to get back. This is very heavy for me," he says.
Zamboni has also been studying the prevalence of CCSVI with a team at the University of Buffalo in New York, in collaboration with Dr. Robert Zivadinov. That study, to be published in January, has looked at 16 MS patients, including eight from the U.S and eight from Italy. All have been found to have blocked veins of CCSVI, just as Zamboni described, and all eventually underwent the Liberation Treatment.


Relief for patients
One of those patients was Buffalo resident Kevin Lipp. Lipp had MS for over a decade, and as part of the study, discovered he had five blocked veins in his neck. After undergoing the Liberation Treatment 10 months ago, he says he hasn't had a single new MS attack.
Zamboni emphasizes that the Liberation Treatment does not make people in wheelchairs walk again. Rather, it seems to stop the development of further MS attacks, and in some cases, improves movement and decreases the debilitating fatigue that are the hallmarks of MS.
The foundation that has sponsored Zamboni's research, the Hilarescere Foundation, also urges cautious restraint.
"We can't give the illusion to patients that this is a guaranteed treatment and it is easy. This is not right. And we have never done this," says Hilarescere President Fabio Roversi-Monaco. "We don't say this is a cure for M.S. We only say that research is advancing, and there is encouraging data but we are waiting for more conclusions."
Dr. Zivadinov in Buffalo is now starting a new study, recruiting 1,600 adults and 100 children, half of them MS patients. He plans to use ultrasound and MRI scans to confirm if those with MS also have CCSVI and if their family members have the abnormalities too.
Prof. Mark Haake, a neuro-imaging scientist at McMaster University and Wayne State University in Detroit is also intrigued by Zamboni's findings. He has long been seeing iron deposits in the brains of MS patients using a specialized MRI analysis called SWI - specific weighted imaging. When he saw Zamboni's initial publications, he immediately contacted the Italian doctor and began collaborating.


Population studies under way
Haake too is initiating a study, asking neurological centres across North America and Europe to take some extra MRI scans of the neck and upper chest of MS patients. The scans can then be electronically sent to his research team for analysis. He believes this grassroots approach could spur larger and more in depth studies. He's hoping he can engage MS specialists and vascular surgeons, interventional radiologist around the world to study the theory and then move to diagnosing and treating MS patients quickly.
"I think patients do play a role, because there are millions and millions of dollars donated to MS Societies and a lot of money set aside by the government to study MS research and right now, 99.9 per cent of that money goes somewhere else," he told W5.
"So the patients need to speak up and say 'We want something like this investigated, at least at an early stage, to see if there is credence to this theory.' Even if it is 10 or 20 per cent of these people who can be helped, that needs to be investigated," says Haacke.
Haake's research is being done with no funding; he's unwilling to wait the nine months to a year needed to get formal research funding applications approved. Urgency, he says, is needed in finding the answer to the question of whether Dr. Zamboni is right.
"Certainly, I continue my battle because I am fully convinced that this is the right thing for the patient," he says.
The MS Societies of Canada and the U.S. are reticent to support Zamboni's theories. They maintain that: "Based on results published about these findings to date, there is not enough evidence to say that obstruction of veins causes MS... It is still not clear whether relieving venous obstructions would be beneficial."


Interest in CCSVI growing
But CCSVI has become a subject of intense interest among MS patients who are texting and emailing details of Zamboni's work, locating the few centres around the world that have started to work on studies on CCSVI and the Liberation Treatment.
Zamboni says every day, MS patients hear about his theory and either write, email or call him asking for treatment he can't yet provide. Still, some surgeons in the U.S. are now offering the surgery Zamboni's team has pioneered.
Jeff Beal, an L.A-based, Emmy-Award-winning musical director has already paid to have the surgery procedure. After he was diagnosed with MS five years ago, he was left unable to work a full day and worrying he would spend the rest of his life in a wheelchair. Unable to come to terms with the diagnosis, his wife, Joan, set to find new treatments and eventually came upon Zamboni's work. Unable to get her husband treated in Italy, she convinced a Californian vascular surgeon who already performs similar surgery on leg veins to look at Zamboni's work and test Jeff for CCSVI. Jeff was diagnosed with two blocked jugular veins and treated with the Liberation Treatment. (with a slightly different procedure than the italan one..using Stents) He now says he has much more energy and none of the chronic fatigue that used to limit his activity.
"I reached what I would call sort of a higher plateau, in the sense of the most debilitating symptom, which is the fatigue. So, I still have fatigue every day, I still battle it; it's still one of my symptoms. But in terms of the total reservoir of energy, it's much greater than it used to be. And that's a huge gift, especially to my family," Beal told W5.
His wife Joan was delighted with the surgery's results.
"Suddenly, he's helping Henry with his homework and he's playing trumpet duets with Henry and he's awake. And there's this presence in the house that hadn't been there for two years," she said.
Joan has now become a "cheerleader" of Zamboni's work on MS chat sites, urging other patients to show their neurologists the material being published by the Italian team and to ask them to consider setting up a study in other MS clinics.
Among all of Zamboni's success stories and the patients who sing his praises is his wife Elena. Her MS caused her to lose her vision for a time and develop what she called "violent" attacks. She had difficulty walking and was losing her balance and feared a life in a wheelchair unable to care for herself. Elena became one of her husband's first ultrasound test patients and was found to have a complete closure of the azygos vein in her central chest. She was one of the first to be liberated almost three years ago. After having regular debilitating MS attacks for nearly a decade before, Elena has been symptom-free ever since. An elegant, intelligent woman, she now has a quick walk, with no sign of disability. Her husband couldn't be happier.
"What I think is this is probably the best prize of the research," says Zamboni.

Sursa: http://www.ctv.ca/servlet/ArticleNews/story/CTVNews/20091120/W5_liberation_091121/20091121?s_name=W5

TRADUCEREA CU GOOGLE

Tratamentul de Eliberare: O abordare cu totul nou pentru SM


În mijlocul secole-castele vechi al oraşului antic din Ferrara este un doctor care va veni peste o idee cu totul nouă despre cum să trateze sclerozei multiple, unul care ar putea modifica profund viaţa pacienţilor.
Dr. Paolo Zamboni, un chirurg fostul vascular şi profesor la Universitatea din Ferrara, în nordul Italiei, au început să întrebe întrebări despre starea debilitante un deceniu în urmă, când Elena sotia sa, acum 51, a fost diagnosticat cu SM.
Urmărind sotia sa Elena lupta cu oboseală, slăbiciune musculară şi probleme vizuale de SM au dus Zamboni, pentru a începe o căutare intensă cu caracter personal pentru cauza bolii ei. El a descoperit că oamenii de ştiinţă care au studiat creierul pacienţilor cu SM au observat un nivel mai ridicat de fier în creierul lor, nu sunt contabilizate în funcţie de vârstă. Depozitele de fier a avut un model unic, de multe ori care formează în partea centrală a creierului, grupate în jurul venele care în mod normal, de scurgere de sânge de la cap. Nimeni nu a avut niciodată pe deplin explicat acest fenomen, având în vedere excesul de fier şi un produs secundar toxice ale SM în sine.
Dr. Zamboni întrebat dacă a venit de fier din sânge în mod abuziv de colectare la nivelul creierului. Utilizarea cu ultrasunete Doppler, el a început examinarea gât dintre pacienţii cu SM şi a făcut o constatare extraordinare. Aproape 100 la sută din pacienţi au avut un îngustarea, răsucirea sau blocarea făţişă a venelor care se presupune că flush de sânge de la creier. El apoi a controlat aceste vene in oameni sănătoşi, şi a găsit nici una dintre aceste malformaţii. Nici nu a găsit aceste blocaje la cei cu alte afecţiuni neurologice.
"În mintea mea, acest lucru a fost incredibil dovezi că un studiu suplimentar a fost necesare pentru a înţelege legătura dintre funcţia de venos şi depozite de fier pe de altă parte," a spus Zamboni W5 de la laborator de cercetare în Ferrara lui. Ce-a fost la fel de uluitoare, care nu numai că a fost a fost nu curge sânge din creier, aceasta a fost "refluxing" de mers înapoi şi a curge în sus. Zamboni consideră că, după cum se mişcă de sânge în creier, presiunea construieşte în vene, forţându-sânge în materie creierului gri în cazul în care porneşte o serie de reacţii, eventual explicarea simptome ale SM. "Pentru mine, a fost într-adevăr incredibil de a înţelege ca depozitele de fier în SM au fost exact în jurul vene. Deci, probabil, este vorba de o disfuncţie de drenaj al venelor, ", a spus Zamboni.
"Acest lucru este foarte important, deoarece fierul este foarte periculos, deoarece produce radicali liberi, sunt ucigaşi şi gratuit pentru celule. Deci, avem nevoie pentru a elimina o acumulare de fier." Zamboni numit tulburare vena el a descoperit CCSVI, cefalorahidian sau cronică, insuficienţă venoasă, şi a început publicarea cercetările sale preliminare in reviste de neurologie. curând El a constatat că gradul de severitate al blocajelor vena s-au situat corespundea severitatea simptomelor pacientului. Pacienţii cu o singură venă blocat de obicei, au forme mai blânde a bolii; cele cu două sau mai multe vene deteriorate au avut boli mai grave. Zamboni găsit blocajele nu numai în vene în gât direct sub creier - venele jugular - dar în într-o venă centrală de drenaj, vena azygos, care bufeuri de sânge în jos de la creier de-a lungul coloanei vertebrale. Blocaje aici, el a găsit au fost asociate cu forma cea mai grava de SM, primar progresivă, în care pacienţii se deterioreze rapid. Pentru această formă de SM, este, în prezent nu există nici un tratament eficient.
În ceea ce priveşte modul în care aceste anomalii de formă venă, nu, Zamboni este sigur. El crede, totuşi, că defectele congenitale, probleme care ar putea format inainte de nastere, poate fi blamat pentru cele mai multe probleme, deşi acest lucru nu a fost dovedită în mod concludent. Cele mai multe neurologi Zamboni iniţial a abordat cu constatările sale le-a respins. Dar, un specialist, Dr. F. Salvi, la Bellaria Spitalul de la Bologna, a fost intrigat de concept. El a început să trimită Zamboni pacienţii cu SM pentru testarea CCVIS, pentru a vedea dacă ceea ce el a fost constatare a fost corectă. Imagini de redus sau a venelor blocat, numit "stricturi," erau incontestabile pentru Salvi.

Concentraţi-vă pe un tratament
Dar Dr. Zamboni a avut o idee chiar mai important. În cazul în vene-cheie al pacienţii cu SM au fost blocate, poate că le-ar putea deschide şi a restabili fluxul normal de sânge? Având o pagină dintr-angiografie standard, în care medicii utilizează baloane de a deschide artere blocate că sângele hranei pentru animale de la inima, sa inrolat ajutorul vasculare chirurg Dr. R. Galeotti, de asemenea, de la Universitatea din Ferrara şi Spitalul Santa Anna. Acum trei ani, echipa a început un studiu în care au trataţi 65 pacienţi cu SM pentru a vedea dacă intervenţii chirurgicale endovasculare ar restabili fluxul în aceste nave şi a diminua simptomele SM. Studiul detaliază aceste rezultate vor fi publicate în Jurnalul de Chirurgie Vasculara pe 24 noiembrie . Dar rezultatele preliminare, deja eliberate, pacienţii spectacol a avut o scădere a numărului de noi atacuri SM, o reducere mare a numărului de leziuni cerebrale care definesc MS, precum şi îmbunătăţirea calităţii vieţii. De timp doar simptome întors pentru pacienţi a fost atunci când venele de re-redus.
Pentru ca operatia a eliberat pe fluxul de sânge, echipa poreclit "procedura de eliberare de tratament." Zamboni sens este faptul că pacienţii mai devreme sunt diagnosticate si tratate, funcţia de mai mult vor conserva, precum şi prejudiciul mai puţin fluxul de sânge necorespunzătoare va face pentru a creier. "Deoarece SM este o boală progresivă şi greve tineri, dacă vom pierde timp, există o mulţime de tineri care vor progreselor, fără posibilitatea de a lua spate. Acest lucru este foarte grea pentru mine", spune el. Zamboni a fost, de asemenea, studierea prevalenţei CCSVI cu o echipa de la Universitatea din Buffalo din New York, în colaborare cu Dr. Robert Zivadinov. Acest studiu, care urmează să fie publicat în ianuarie, a uitat la 16 pacienţi cu SM, inclusiv opt din Statele Unite şi opt din Italia. Toate s-au dovedit a fi blocat venele de CCSVI, la fel cum este descris Zamboni, precum şi toate în cele din urmă a suferit Tratamentul de Eliberare.


Relief pentru pacienţii
Una dintre aceste pacienţi a fost rezident Buffalo Kevin Lipp. Lipp MS a avut timp de peste un deceniu, şi ca parte a studiului, a descoperit cinci venelor blocate în gât. După ce în curs de Eliberare Tratamentul 10 luni în urmă, el spune că nu a avut un singur atac nou SM. Zamboni subliniază faptul că tratamentul de Eliberare nu se face pe oameni să meargă din nou în scaune cu rotile. Mai degrabă, se pare că pentru a opri dezvoltarea unor noi atacuri SM, iar în unele cazuri, îmbunătăţeşte circulaţia şi scade oboseala debilitante care sunt semnele distinctive ale SM.


Fundatie care a sponsorizat de cercetare Zamboni, Fundaţia Hilarescere, îndeamnă, de asemenea reţinere prudente. "Nu putem da iluzia la pacienţii că acesta este un tratament garantat şi este uşor. Acest lucru nu este drept. Şi nu am făcut acest lucru, ", spune Hilarescere Preşedintele Fabio Roversi-Monaco. "Noi nu spunem acest lucru este un leac pentru MS Vă spun doar că cercetarea avansează, şi nu există date încurajatoare, dar va asteptam cu mai multe concluzii." Dr. Zivadinov din Buffalo este incepand de acum un nou studiu, recrutarea 1600 adulţi şi 100 de copii, jumătate din ele SM pacienţi. El intenţionează să utilizeze în ecografie şi RMN scanează pentru a confirma dacă aceste cu SM, de asemenea, au CCSVI şi în cazul în care membrii familiei lor au anomalii de asemenea. Prof. Mark Haake, un neuro-imagistică om de ştiinţă de la Universitatea McMaster şi Wayne State University din Detroit este, de asemenea, intrigat de constatările Zamboni lui. El a fost mult timp vadă depozite de fier in creierul pacienţilor cu SM, utilizând o analiză de specialitate RMN numit SWI - imagini specifice ponderat. Când a văzut publicaţii Zamboni iniţială a lui, el a contactat imediat medicul italian şi a început să colaboreze.

Studii de Populaţie
In curs de desfăşurare Haake prea este iniţierea unui studiu, cerându-centre neurologice din America de Nord si Europa de a lua unele IRM suplimentare scanează de gât şi piept de pacienţi cu SM. Scaneaza pot fi apoi electronic trimis la echipa sa de cercetare pentru analiză. El crede ca bază această abordare ar putea stimula mai mari şi mai mult în studii aprofundate. El este speranta ca se pot angaja specialisti MS şi chirurgi vasculare, radiolog intervenţională din întreaga lume pentru a studia teoria şi apoi trece la diagnosticarea şi tratarea pacienţilor cu SM de repede. "Cred că pacienţii care nu joacă un rol, pentru că există milioane şi milioane de dolari donate Societăţile MS şi o mulţime de bani anulată de către guvern pentru a studia MS de cercetare şi chiar acum, 99,9 la suta din banii pe care merge în altă parte ", a spus W5.
De cercetare Haake lui se face cu nici o finanţare; el nu doreşte să aştepte cele nouă luni la un an necesare pentru a obţine formale cererile de finanţare a cercetării în aprobat. De urgenţă, spune el, este necesară găsirea răspunsul la întrebarea dacă dr. Zamboni este bine. "Desigur, am continua bătălia mea pentru că eu sunt pe deplin convins că acesta este un lucru bun pentru pacient", spune el. SM Societăţile din Canada şi SUA sunt reticente să sprijine teoriile lui Zamboni. Ei susţin că: "Pe baza rezultatelor publicate cu privire la aceste constatări până în prezent, nu există probe suficiente pentru a spune că obstrucţie de cauze venelor SM ... Acesta nu este încă clar dacă alinarea obstacole venoase ar fi benefică."

Dobânzi în creştere CCSVI
Dar CCSVI a devenit un subiect de interes intensă în rândul pacienţilor cu SM, care sunt mesaje text şi email-uri de detalii cu privire la locul de muncă a lui Zamboni, localizarea câteva centre din întreaga lume, care au început să lucreze la studii privind CCSVI şi tratamentul de Eliberare. Zamboni spune că orice pe zi, pacienţii cu SM aud despre teoria sa şi, fie scrie, e-mail sau sunati-l cere pentru tratament el nu poate oferi încă. Cu toate acestea, unii chirurgi din SUA oferă acum echipa de chirurgie Zamboni are un pionier. Jeff Beal, un LA-based, Emmy Award-winning director muzical a plătit deja pentru a avea procedura de intervenţie chirurgicală. După ce a fost diagnosticat cu SM urmă cu cinci ani, el a fost lăsat în incapacitate de muncă o zi întreagă şi îngrijorătoare el va petrece restul vieţii sale într-un scaun cu rotile. Imposibil de a se împăca cu diagnosticul, sotia sa, Joan, stabilit pentru a găsi tratamente noi şi în cele din urmă a venit la locul de muncă Zamboni lui. Nu se poate obţine soţului ei tratate în Italia, ea a convins un chirurg californiană vasculare, care deja efectuează intervenţii chirurgicale similare de pe vene picior să te uiţi la locul de muncă Zamboni şi de testare Jeff pentru CCSVI. Jeff a fost diagnosticat cu două blocat venele jugulară şi trataţi cu tratamentul de Eliberare. (cu o procedură uşor diferită de cea italan .. folosind Stenturi) El spune acum el are mult mai multă energie şi nici unul dintre oboseala cronica că, folosit pentru a limita activitatea sa.
"Am ajuns la ceea ce eu numesc un fel de platou mai mare, în sensul de a Simptomul cel mai debilitante, care este oboseala. Deci, încă mai am oboseala în fiecare zi, eu încă luptă acesta; este încă una dintre simptomele mele. Dar în punct de vedere al rezervorului total de energie, este mult mai mare decât este folosit pentru a fi. Si asta e un dar imens, în special pentru familia mea ", a spus Beal W5. Soţia lui Joan fost încântat cu rezultate chirurgie lui." Dintr-o data, el ajută pe Henry cu temele sale şi el de jocuri pentru trompeta duete cu Henry si el e treaz. Şi există această prezenţă in casa care nu au fost acolo timp de doi ani ", a spus ea. Joan, a devenit acum o majoretă" "de lucru Zamboni pe MS site-uri de chat, îndemnând alţi pacienţi pentru a arăta neurologi lor, materialul fiind publicate de echipa italiană şi pentru a le cere să ia în considerare înfiinţarea unui studiu în alte clinici SM.
Dintre toate de poveşti de succes şi Zamboni lui pacienţii care cântă laude lui este Elena sotia sa. MS ei a provocat-o să-şi piardă viziunea ei pentru un timp şi de a dezvolta ceea ce ea a numit "violente" atacuri. Ea a avut dificultăţi de mers pe jos şi a fost pierdut echilibrul ei şi se temeau de o viaţă într-un scaun cu rotile nu pot să aibă grijă de ea. Elena a devenit unul din prima sotului ei pacienţii test cu ultrasunete şi a fost găsit de a avea un închiderea completă a venelor azygos în piept centrală. Ea a fost una dintre primele care urmează să fie eliberat de aproape trei ani în urmă. După ce au atacuri debilitante regulat MS timp de aproape un deceniu înainte, Elena a fost simptom-free de atunci. Un elegant, femeie inteligentă, ea are acum o plimbare rapida, cu nici un semn de handicap. Soţul ei nu a putut fi mai fericit. "Ceea ce cred că este aceasta este, probabil, cea mai bună premiul de cercetare", spune Zamboni.